¿Cómo se hace el diagnóstico de sangrado uterino anormal?
Su médic@ realizará varias actividades encaminadas hacia hacer el diagnóstico del problema, ellas son:
Su médic@ realizará varias actividades encaminadas hacia hacer el diagnóstico del problema, ellas son:
- Interrogatorio.
- Examen físico.
- Exámenes auxiliares.
¿Sobre qué me va a preguntar?
Interrogatorio: le preguntará, entre otras cosas, sobre el sangrado uterino y sus características, sus antecedentes personales y familiares. Puede preguntarle sobre:
- Su ciclo menstrual:
- Duración del ciclo.
- Características de la menstruación: cantidad, duración.
- Sangrado fuera de la menstruación y características.
- Edad de la primera regla y de la menopausia (si es el caso).
- Enfermedades que tenga o haya tenido.
- Uso de:
- Anticonceptivos.
- Medicamentos.
- Hábitos de:
- Actividad física y ejercicios.
- Alimentación.
- Peso actual y su evolución en el tiempo.
- Exposición al stress o tensión.
¿Qué me va a examinar?
Examen físico: Que será realizado buscando encontrar entre otros hallazgos:
- Lesiones en genitales externos, vagina y cuello uterino.
- Tamaño y características del útero.
- Búsqueda de dolor y masas en las trompas uterinas y ovarios.
- Secreción de líquido al presionar (como exprimiendo) los senos y los pezones.
¿Qué análisis o exámenes auxiliares me debo hacer?
Exámenes auxiliares: También podría requerir análisis de sangre para medir su:
- Cantidad de cada tipo de células sanguíneas.
- Niveles hormonales: de subunidad beta de gonadotrofinas coriónicas Beta HCG y de la hormona estimulante de la tiroides (TSH).
- Descartar otras enfermedades y trastornos en la sangre.
- Determinar si hay embarazo.
- Ecografía pélvica transvaginal o transabdominal.
¿Necesitaré algún otro examen?
Dependiendo de cada caso además podrá solicitar:
- Biopsia del endometrio para estudios al microscopio.
- Histerosonografía: ecografía infundiendo líquido dentro del útero.
- Histeroscopia: observación instrumental del interior del útero mediante el histeroscopio (instrumento delgado con iluminación y sistema visual) ingresado por vagina.
- Histerosalpingografía: radiografía del útero y las trompas de Falopio, usando una inyección intra-uterina de un medio de contraste.
- Dilatación del cuello uterino y legrado o aspiración del contenido uterino.
- Laparoscopia: observación instrumental del interior del abdomen mediante el laparoscopio (instrumento delgado con iluminación y sistema visual), ingresado por una incisión pequeña a nivel del ombligo.
¿Cómo es el tratamiento?
El tratamiento lo definirá su médic@ dependiendo de la causa del sangrado, de su edad y si desea tener hijos. Este puede darse en tres formas diferentes, solas o combinadas. Puede recibir:
El tratamiento lo definirá su médic@ dependiendo de la causa del sangrado, de su edad y si desea tener hijos. Este puede darse en tres formas diferentes, solas o combinadas. Puede recibir:
- Medicamentos (hormonas, antiinflamatorios).
- Cirugía
- Observar la evolución del cuadro antes de probar los otros tratamientos.
Hormonas
Las hormonas controlan ciertos tipos de sangrado anormal. La clase de hormona que se le indique dependerá de su edad y su deseo de quedar embarazada. Se pueden administrar a través de:
Las hormonas controlan ciertos tipos de sangrado anormal. La clase de hormona que se le indique dependerá de su edad y su deseo de quedar embarazada. Se pueden administrar a través de:
- Píldoras anticonceptivas.
- Dispositivos intrauterinos que liberen hormonas lentamente.
- Inyección.
- Crema vaginal.
Otros Medicamentos
- Los antinflamatorios sin esteroides como el ibuprofeno.
- Antibióticos si tiene una infección.
Cirugía Cuando hay tumores uterinos como pólipos o fibromas que ocasionan el sangrado se necesita de un procedimiento quirúrgico para extraerlos. Su médic@ tiene varias opciones quirúrgicas para escoger de acuerdo a sus necesidades:
- Histeroscopia.
- Ablación endometrial con electricidad, rayos láser, calor o congelamiento, para destruir el endometrio (tapiz de la cavidad del útero). Es necesario hacer una biopsia de endometrio antes de su ablación.
- Histerectomía (extirpar el útero) cuando han fallado los otros tratamientos o no constituyen buenas opciones.
Si tiene un sangrado uterino anormal debes buscar atención médica a la brevedad posible
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