martes, 22 de diciembre de 2009

Exámenes ginecológicos, ¿cuáles, cuándo…..? Resolviendo tus dudas


PARA LAS MUJERES ENTRE LOS 13 Y 21 AÑOS:
Sólo se realizará el examen pélvico de rutina si es que está médicamente indicado por:

  • Infección vaginal
  • Sangrado vaginal anormal
  • Dolor pélvico
  • Ausencia de menstruación
  • Una enfermedad de transmisión sexual
  • Tumor pélvico
  • Otros



Si la usuaria es sexualmente activa debe tener exámenes para:  VIH, clamidia y  gonorrea.  La citología de cuello uterino(Papanicolau) a partir de 3 años después del inicio de la actividad sexual, y posteriormente cada año. El examen pélvico de rutina se hará cuando haya indicación médica.

PARA LAS MUJERES DE 21  A 29 AÑOS DE EDAD, se deberá realizar:

  • Examen pélvico y citología de cuello uterino(Papanicolau) anual.
  • Si son sexualmente activas deben tener además exámenes para el VIH, clamidia,  gonorrea.


PARA LAS MUJERES DE 30 AÑOS DE EDAD A 64 AÑOS:
  • Examen pélvico y citología de cuello uterino(Papanicolau) anual.
  • La evaluación se puede disminuir a cada 2 a 3 años después de 3 resultados normales, si la usuaria no tiene antecedentes médicos  ginecológicos importantes como:

o   Neoplasia intraepitelial de cuello uterino (NIC) 2 o CIN3
o   No es inmunosuprimida
o   No es VIH-positivo
o   No fue expuesta a dietilestilbestrol (DES) en el útero).

  • Si son sexualmente activas deben tener exámenes para el VIH, clamidia y  gonorrea.


PARA LAS MUJERES MAYORES DE 65 AÑOS
Un examen pélvico anual. La citología de cuello uterino puede ser suspendida por el médico si la mujer reúne todas las siguientes condiciones:
  • Sin antecedentes de cáncer de cuello uterino.
  • Tres o más resultados normales.
  • No resultados anormales en 10 años.
  • VIH-negativas .
  • Inmunocompetentes.
  • No tiene otros factores de riesgo para enfermedades de transmisión sexual.
  • No exposición  a DES en el útero.


La necesidad de iniciar el cribado de nuevo deben ser evaluados en cada examen anual.


Fuente: Basado en la propuesta realizada por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos-2009.

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