domingo, 28 de febrero de 2010

¿Qué hacer después de un terremoto?

Nuestra solidaridad con el pueblo chileno y los extranjeros residentes que pasan por momentos de prueba debido al terremoto del 27-02-10. Nuestro afecto y apoyo a l@s amig@s chilen@s de éste blog; esperamos que pronto vuelva la tranquilidad a sus hogares y familias.

Pensamos que una manera de apoyar a nuestr@s herman@s es presentarles esta rápida revisión de las actividades recomendadas a realizar después de un terremoto, labor que realizamos con mucho afecto.

Para tratar este tema es necesario separar dos momentos diferentes después de un terremoto, uno inmediato y otro mediato.

¿Qué hacer inmediatamente después de un terremoto?
 Tan pronto termine el terremoto debe actuar dependiendo de  donde se encuentre y de los daños ocasionados.
  1. Si quedó atrapado,¡Cálmese!. Pida ayuda en voz alta, haga ruido con golpes rítmicos o utilice cualquier instrumento que emita sonido.
  2. Si no quedó atrapado: camine con el calzado puesto, con mucha frecuencia en el piso hay objetos cortantes o vidrios.
  3. Para iluminación: si no hay fluido eléctrico, use una linterna; nunca encienda una(s) vela(s) puede causar un incendio o una explosión si hay escape de gas o combustibles.
  4. Revise el estado de la luz, agua, gas y teléfono. Corte el fluido eléctrico y el gas, restablézcalos cuando haya verificado que no hay cortos circuitos ni fugas de gas.
  5. Extinga cualquier incendio que se haya originado.
  6. Tenga cuidado al abrir clósets o muebles, las cosas del interior pueden caerle encima.
  7. Verifique que no haya heridos, si los hay, présteles los primeros auxilios. Si estan graves, no los mueva (lo debe hacer el personal de salud).
  8. Si hay personas atrapadas ayúdelas
  9. Ayude a los niños, ancianos, enfermos o discapacitados.
  10. Antes de usar escaleras verifique que pueden resistir su peso y el movimiento.
  11. No se suba a estructuras dañadas que podrían ceder con su peso (balcones, escaleras).
  12. Verifique si su vivienda tiene daños, grietas (techo, paredes, cimientos, chimenea).
  13. Si hay daños serios, deje la vivienda, coloque una nota para informar su paradero y tenga  cuidado con los escombros. Si lo necesita, use escaleras, de ningún modo el elevador.
  14. ¡Salga rápido pero sin correr! y no regrese por ningún motivo. No lleve objetos que dificulten sus movimientos.
  15. Diríjase a los refugios ya establecidos, en calma y sin alejarse del grupo.
  16. No deje su vivienda si no detecta daños. 
 
¿Qué hacer en el momento mediato después de un terremoto?
  1. Inicialmente use el agua de depósitos y tanques limpios, calentadores, tanques de inodoros. No beba agua de las tuberías, puede estar contaminada, hasta que se haga la comprobación adecuada.
  2. Verifique si la tubería de aguas negras se encuentra en buen estado antes de descargar los inodoros. Si están dañadas, puede utilizar el inodoro cubriendo su interior con una bolsa plástica descartable.
  3. Al remover escombros, sea muy cuidadoso; no tumbe muros o columnas débiles, pueden estar sosteniendo estructuras que podrían caer.
  4. Esté preparado para las réplicas, es muy probable que se presenten y que ocasionen más daños.
  5. Aléjese de estructuras dañadas por el terremoto, las réplicas podrían derribarlas.
  6. Apártese de cables eléctricos caídos y vigile que los niños también lo hagan.
  7. Constate que sus mascotas estén bien, no las deje sueltas para evitar que se pierdan o lastimen. Salvaguárdelas en un lugar seguro y cerrado.
  8. Utilice la radio o la televisión para informarse, conocer y poder acatar las medidas de emergencia establecidas. Coopere con las autoridades.
  9. Comuníquese por mensajes de texto, haga llamadas telefónicas sólo para emergencias. Utilice internet: mail, redes sociales(facebook, twitter, my space, etc.)
  10. Si está en un vehículo, conduzca con mucha precaución cuando pase el terremoto.
  11. No use su vehículo salvo una emergencia. Las calles deben estar libres para los vehículos de emergencia.
  12. Quédese solo el tiempo estrictamente necesario en un alojamiento temporal. Tan pronto sea posible alójese en casas de familiares o amigos.
  13. No propague rumores, ellos producen miedo y desconcierto
  14. Si vive cerca a ríos o quebradas tenga en cuenta que el sismo podría haber causado un estancamiento aguas arriba que podría desembalsarse en cualquier momento.
  15. No regrese a las áreas deterioradas sin autorización.
  16. Informe inmediatamente al organismo pertinente si en su hogar y alrededores, el sistema de drenaje u otro servicio ha sido dañado.
  17. Si está en la costa, aléjese de las playas o zonas próximas a éllas, existe la posibilidad de Maremoto, dentro de la siguientes horas de ocurrido el sismo.
Esperamos contribuir con estas recomendaciones para el manejo inicial de la emergencia

Un abrazo fraterno.


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jueves, 25 de febrero de 2010

Sangrado uterino anormal. Parte II

¿Cómo se hace el diagnóstico de sangrado uterino anormal?
Su médic@ realizará varias actividades encaminadas hacia hacer el diagnóstico del problema, ellas son:
  • Interrogatorio.
  • Examen físico.
  • Exámenes auxiliares.

¿Sobre qué me va a preguntar?
Interrogatorio: le preguntará, entre otras cosas, sobre el sangrado uterino y sus características, sus antecedentes personales y familiares. Puede preguntarle sobre:
  • Su ciclo menstrual:
      • Duración del ciclo.
      • Características de la menstruación: cantidad, duración.
      • Sangrado fuera de la menstruación y características.
      • Edad de la primera regla y de la menopausia (si es el caso).
  • Enfermedades que tenga o haya tenido.
  • Uso de:
      • Anticonceptivos.
      • Medicamentos.
  • Hábitos de:
      • Actividad física y ejercicios.
      • Alimentación.
  • Peso actual y su evolución en el tiempo.
  • Exposición al stress o tensión.

¿Qué me va a examinar?
Examen físico: Que será realizado buscando encontrar entre otros hallazgos:
  • Lesiones en genitales externos, vagina y cuello uterino.
  • Tamaño y características del útero.
  • Búsqueda de dolor y masas en las trompas uterinas y ovarios.
  • Secreción de líquido al presionar (como exprimiendo) los senos y los pezones.

¿Qué análisis o exámenes auxiliares me debo hacer?
Exámenes auxiliares: También podría requerir análisis de sangre para medir su:
  • Cantidad de cada tipo de células sanguíneas.
  • Niveles hormonales: de subunidad beta de gonadotrofinas coriónicas Beta HCG y de la hormona estimulante de la tiroides (TSH).
  • Descartar otras enfermedades y trastornos en la sangre.
  • Determinar si hay embarazo. 
  • Ecografía pélvica transvaginal o transabdominal.

¿Necesitaré algún otro examen?
Dependiendo de cada caso además podrá solicitar:
  • Biopsia del endometrio para estudios al microscopio.
  • Histerosonografía: ecografía infundiendo líquido dentro del útero.
  • Histeroscopia: observación instrumental del interior del útero mediante el histeroscopio (instrumento delgado con iluminación y sistema visual) ingresado por vagina.
  • Histerosalpingografía: radiografía del útero y las trompas de Falopio, usando una inyección intra-uterina de un medio de contraste.
  • Dilatación del cuello uterino y legrado o aspiración del contenido uterino.
  • Laparoscopia: observación instrumental del interior del abdomen mediante el laparoscopio  (instrumento delgado con iluminación y sistema visual), ingresado por una incisión pequeña a nivel del ombligo.

¿Cómo es el tratamiento?
El tratamiento lo definirá su médic@ dependiendo de la causa del sangrado, de su edad y si desea tener hijos. Este puede darse en tres formas diferentes, solas o combinadas. Puede recibir:
  • Medicamentos (hormonas, antiinflamatorios).
  • Cirugía  
  • Observar la evolución del cuadro antes de probar los otros tratamientos.

Hormonas
Las hormonas controlan ciertos tipos de sangrado anormal. La clase de hormona que se le indique dependerá de su edad y su deseo de quedar embarazada. Se pueden administrar a través de:
  • Píldoras anticonceptivas.
  • Dispositivos intrauterinos que liberen hormonas lentamente.
  • Inyección.
  • Crema vaginal.

Otros Medicamentos
  • Los antinflamatorios sin esteroides como el ibuprofeno.
  • Antibióticos si tiene una infección.

Cirugía Cuando hay tumores uterinos como pólipos o fibromas que ocasionan el sangrado se necesita de un procedimiento quirúrgico para extraerlos. Su médic@ tiene varias opciones quirúrgicas para escoger de acuerdo a sus necesidades:
  • Histeroscopia.
  • Ablación endometrial con electricidad, rayos láser, calor o congelamiento, para destruir el endometrio (tapiz de la cavidad del útero). Es necesario hacer una biopsia de endometrio antes de su ablación.
  • Histerectomía (extirpar el útero) cuando han fallado los otros tratamientos o no constituyen buenas opciones. 

 
Si tiene un sangrado uterino anormal debes buscar atención médica a la brevedad posible

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martes, 23 de febrero de 2010

Sangrado uterino anormal. Parte I

El sangrado uterino anormal incluye al sangrado menstrual anormal y al que se debe a otras causas(embarazo, enfermedades generales o sistémicas, cáncer). Puede presentarse a cualquier edad.

¿Cuándo se considera que es sangrado anormal?
Cuando éste ocurre en cualquiera de las siguientes situaciones:
  • Menstruación con mayor volumen de sangrado o que dura más días de lo normal
  • Ciclos menstruales de menos de 21 días de duración o más de 35.
  • Ausencia de menstruaciones por  3 meses o más.
  • Sangrado o manchado fuera de la menstruación (entre periodos)
  • Sangrado post coital (después de relaciones sexuales)
  • Sangrado después de la menopausia

¿Cuáles son las causas de sangrado uterino anormal?
Las causas son variadas, pudiendo presentarse como las más frecuentes las siguientes:

  • Desequilibrio hormonal (estrógeno – progesterona).
  • Pólipos en el útero
  • Fibromas o Miomas uterinos
  • Infección del útero o del cuello uterino 
  • Lesiones en útero y vagina 
  • Embarazo y alteraciones de éste
  • Cáncer de útero(cuello uterino, endometrio), y de vagina.
  • Transtornos de la coagulación de la sangre 
  • Enfermedades Crónicas como:
  • o   Diabetes Mellitus
    o   De tiroides.


¿Varían las causas del sangrado uterino anormal según la edad de la mujer?

En términos generales las causas son las mismas para todas las mujeres, pero según sean pre menopáusicas o post menopáusicas
algunas causas podran presentarse con más frecuencia.

Mujeres menores de 50 años:

  • Embarazo
  • Aborto, embarazo ectópico, enfermedad del trofoblasto
  • En relación con algunos métodos anticonceptivos:
  • o   Dispositivo intrauterino (DIU)
    o   Píldoras anticonceptivas, hormonas inyectables
    o   Implantes anticonceptivos (Norplant).
  • Ciclo menstrual anovulatorio (no se libera un óvulo). 
  • Engrosamiento del endometrio (tapiz interno del útero). Esto podría ser un cáncer; se le debe estudiar para descartar esa posibilidad.

Mujeres después de la menopausia
  • Terapia de reemplazo hormonal
  • Hiperplasia endometrial (endometrio engrosado)
  • Cáncer uterino o de vagina. 


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domingo, 21 de febrero de 2010

Lo publicado hasta ahora. 9MRRACQM7Z8R


Les hacemos llegar una relación de las publicaciones a la fecha:
  1. ¡Hola! 
  2. ¿Qué es la salud sexual y reproductiva?
  3. ¿Tenemos derecho a la salud? – ¿Tenemos derechos sexuales y reproductivos?
  4. ¿Es segura la vacuna contra la influenza o gripe A(H1N1) durante el embarazo?
  5. Violencia contra la mujer (parte I).
  6. Violencia contra la mujer (parte II): ¿Cómo se hace violencia contra la mujer?
  7. ¿Sexo Seguro…?
  8. VIDEO ¿Qué es la salud sexual y reproductiva?
  9. Nuevas recomendaciones sobre el tratamiento del VIH - SIDA.
  10. Video - Nuevas recomendaciones sobre el tratamiento del VIH SIDA
  11. ¿Cuál es la eficacia de los métodos anticonceptivos?
  12. Signos de alarma en el embarazo.
  13. Plan de emergencia en el embarazo.
  14. ¿Qué métodos anticonceptivos no son aconsejables si tienes ciertas condiciones de salud?
  15. Exámenes ginecológicos, ¿cuáles, cuándo...? Resolviendo tus dudas.
  16. ¡¡Feliz Navidad!!
  17. El molesto dolor de los senos.
  18. ¿Cómo evitar el cáncer de cuello uterino? - Infección por el virus del papiloma humano.
  19. ¡¡¡Feliz Año Nuevo!!!
  20. Mi madre falleció de cáncer de cuello uterino...
  21. El incómodo flujo vaginal - Infección vaginal.
  22. ¡Vea lo que hicimos, sepa lo que haremos! – Bienvenido 2010 – Adios 2009.
  23. Dolor al tener relaciones sexuales – Dispareunia
  24. Enfermedades o Infecciones de Transmisión Sexual(ETS) - Parte I
  25. Publicaciones 2010
  26. Enfermedades o Infecciones de Transmisión Sexual(ETS) – Parte II
  27. La discapacitante menstruación dolorosa. Parte I
  28. Dismenorrea o menstruación dolorosa – Parte II.
  29. ¡No puedo salir embarazada! - El drama de la Infertilidad I Parte
  30. II Parte - ¡No puedo salir embarazada! - El drama de la infertilidad
  31. Cáncer de mama - Factores de Riesgo
  32. ¡Publicaciones a la fecha!
  33. Fumar y los daños en la salud de la mujer - Si estas embarazada no fumes
  34. Embarazo y Ácido fólico. ¡Tómelo antes de quedar embarazada!
  35. Autoexamen de senos – Parte I
  36. Autoexamen de senos. Parte II
  37. ¿Por qué me dan infecciones urinarias?. Parte I
  38. ¿Por qué me dan infecciones urinarias?. Parte II
  39. ¿Son peligrosos los Quistes de ovario? Parte I
  40. ¿Son peligrosos los Quistes de ovario? Parte II
  41. ¿Sabes que podría prevenirse el 40% de los casos de cáncer?
  42. FELIZ DÍA DE SAN VALENTÍN
  43. ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA (EIP). PARTE I
  44. ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA (EIP). PARTE II

Esperamos las puedan disfrutar. Difundan entre sus amigas e invítenlas a unirse al facebook, twitter y/o al blog.

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jueves, 18 de febrero de 2010

ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA (EIP). PARTE II


¿Cuáles son los síntomas de la EIP?
  • Dolor abdominal inferior (por encima del pubis) no necesariamente severo, que aumenta con los movimientos bruscos.
  • Relaciones sexuales dolorosas (dispareunia).
  • Flujo vaginal anormal
Además  puede presentar:
  • Fiebre o escalofríos.
  • Síntomas urinarios: ardor al orinar (disuria), orinar frecuentemente (poliaquiuria)
  • Náuseas con o sin vómitos: si van asociados, pueden indicar un problema más grave.

¿Cómo se diagnostica la EIP?

Su médic@ hará el diagnóstico en base a:
  • Interrogatorio sobre los síntomas que presenta, presencia de factores de riesgo, antecedentes ginecológicos, en especial si ha tenido antes una EIP.
  • Examen pélvico interno en busca de flujo vaginal, masas cerca a ovarios y trompas, dolor al examinar los órganos pélvicos
  • Exámenes auxiliares los podrá solicitar si los considera necesarios: para enfermedades de transmisión sexual, infección urinaria, ecografía transvaginal, laparoscopía, etc.


¿Cuáles son las complicaciones de la EIP?
Las complicaciones que puede producir una enfermedad inflamatoria pélvica no tratada son:
  • Infertilidad
  • Embarazo ectópico. Al crecer el embarazo ectópico puede desgarrar la trompa de Falopio y causar:
o       Dolor intenso.
o       Hemorragia interna.
o       Muerte si no se controla la hemorragia.
  • Dolor pélvico crónico
  • Peritonitis
  • Abscesos pélvicos
¿Que recomendaciones hay para prevenir o evitar tener una EIP?
  • Abstenerse de tener cualquier tipo de relación sexual: oral, vaginal, o anal, es la mejor forma de hacer prevención para la EIP.
  • Tener una relación que sea  mutuamente monógama y a largo plazo, con un/a compañer@ a quien se le ha hecho análisis y se sabe que no tiene infecciones de trasmisión sexual.
  • Realizar higiene, previa al coito, de ambos en la pareja; no tocarse los genitales con las manos sucias y no tener relaciones sexuales durante la menstruación.
  • Tener buenas prácticas de higiene genital:

    o       Lavar con agua y jabón la piel del área genital y alrededor del ano, 2 ó 3 veces al día, todos los días.  Ver: http://salud-de-mujer.blogspot.com/2010/02/por-que-me-dan-infecciones-urinarias_06.html
    o       Efectuar la limpieza de genitales de adelante hacia atrás, para no arrastrar las bacterias que están alrededor del ano hacia el introito vaginal.
  • Evitar las prácticas sexuales de riesgo (orales, anales, múltiples parejas). Ver en http://salud-de-mujer.blogspot.com/2010/01/enfermedades-o-infecciones-de.html
  • Si sus relaciones no son monógamas, usar condones o preservativos cada vez que tenga sexo vaginal, anal, u oral. para disminuir el riesgo de adquirir enfermedades de transmisión sexual que lleven a la EIP. Lea y siga correctamente las instrucciones en el envase.
  • Detectar y tratar temprana y adecuadamente las vaginitis y cervicitis (también a l@s compañer@s sexuales).
  • Tratar a tiempo la ETS que pueda haber contraido.
  • Utilizar métodos anticonceptivos para evitar los embarazos no deseados y así disminuir los casos de aborto inducido.
  • No tome duchas vaginales, eso facilita que usted contraiga una enfermedad de trasmisión sexual.
  • Si usted tiene relaciones sexuales coitales, pídale a su médico que la examine para ETS, a fin de darles tratamiento temprano si se presentaran..

¿Cómo se trata la EIP?
La EIP puede curarse con antibióticos analgésicos y antiinflamatorios.  Su médico decidirá si el tratamiento puede ser ambulatorio o requiere hospitalización. Se hospitalizará si está muy enferma, embarazada, si no hay respuesta al tratamiento, si requiere tratamiento endovenoso, si tiene una lesión en una trompa o en un ovario o si necesita tratamiento quirúrgico.
Recuerde:
  • No postergue el tratamiento.
  • Debe tomar el tratamiento completo, aunque sus síntomas desaparezcan, de lo contrario la infección no quedaría totalmente curada.
  • Cualquier daño que la infección ocasionó en sus órganos pélvicos antes de iniciar el tratamiento no podrá ser deshecho.

Si usted cree que puede tener una EIP, consulte con un médico inmediatamente.

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martes, 16 de febrero de 2010

ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA (EIP). PARTE I

¿Qué es la enfermedad inflamatoria pélvica(EIP)?
Es una infección e inflamación que se produce en los órganos reproductivos intrapélvicos  de la mujer (útero, trompas de Falopio, ovarios). 
¿Cuál es la importancia de la EIP
Puede originar:
  • Infertilidad, embarazos ectópicos por el daño que hace en las trompas de Falopio (por ellas pasan los óvulos desde los ovarios hasta el útero).
  • Dolor pélvico crónico.
  • Infecciones pélvicas crónicas, abscesos y otros problemas.
¿Cómo se origina la EIP?
La EIP se presenta cuando las bacterias ascienden desde la vagina y el cuello uterino, a los demás órganos reproductores.   
Diversas tipos de bacterias pueden causarla, algunas proceden del intestino, y en otros casos se asocian a gonorrea y clamidia (enfermedades de transmisión sexual).
¿Cuáles son los Factores de riesgo asociados para la EIP?
Los factores de riesgo, que cuando están presentes aumentan el riesgo de desarrollar una EIP son:
  • Ser sexualmente activa (es muy rara en mujeres que no lo son).
  • Que cualquiera de los dos en la pareja haya tenido o tiene múltiples compañer@s sexuales.
  • Inicio temprano de la actividad sexual. Cuanto mas temprano, mayor riesgo.
  • Tener relaciones sexuales peligrosas como las anales u orales, practicadas antes de las vaginales.
  • Relaciones sexuales durante la menstruación.
  • Aborto: especialmente los abortos provocados.
  • Antecedente de enfermedades de transmisión sexual: las mujeres que tienen gonorrea, clamidiasis o vaginosis bacteriana tienen mayor riesgo.
  • Antecedente de EIP: las mujeres que han tenido un episodio de EIP son más susceptibles a tener un nuevo episodio.
  • Contracepción: los métodos anticonceptivos pueden influir en el riesgo de desarrollar EIP.
  • o   El DIU incrementa el riesgo relativo de las mujeres para EIP en los tres primeros meses posteriores a la inserción. Está contraindicado en mujeres con historia de EIP o en quienes tienen múltiples parejas sexuales.
    o   Anticonceptivos orales; parecen disminuir el riesgo de tener EIP secundario a gonorrea.
    o Contraceptivos de barrera; tales como condones y geles espermaticidas parecen tener un efecto protector significativo contra la EIP.
  • Edad: la prevalencia es más alta en mujeres jóvenes menores de 25 años.
  • Uso de las duchas vaginales.
  • Procedimientos médicos  invasivos e instrumentaciones en el tracto genital: histerosalpingografía, colocación de DIU, legrados uterinos, aspiraciones endouterinas.
 
 Si crees que puedes tener una EIP, consulta con tu médico inmediatamente.
En el próximo post síntomas, diagnóstico, cómo hacer prevención. ¡No te lo pierdas!.
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